Периимплантит: симптомы и лечение
Периимплантит — это заболевание мягких тканей, окружающих имплантат, сопровождается убылью костной ткани и зачастую потерей имплантата. Предшествует периимплантиту мукозит — небольшое воспаление десны. Оно встречается у 80% людей с имплантами.
Если при обнаружении вовремя не начать лечение, то воспаление может привести к возникновению периимплантита. Главная причина заболевания — это микробы и микроорганизмы, образующиеся в биопленке на внешней поверхности имплантата.
Причины возникновения периимплантита
1. Пародонтит в анамнезе. Риск развития заболевания выше у тех, кто ранее сталкивался с пародонтитом. Это связано с тем, что бактерии парондотита могут легко перейти с зубов на имплантаты. Поэтому важно перед их установкой вылечить пародонтит.
Еще одна причина наследственная — наличие специальных белков цитокинов. Они влияют в дальнейшем на активность остеокластов, которые и способствуют разрушению костной ткани.
2. Общие заболевания:
- Заболеваниях крови — анемия, лейкоз, агранулоцитоз, коагулопатия.
- Сахарный диабет 1-го и 2-го типа.
- Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы
- Аутоиммунные заболевания — красная волчанка, склеродермия.
3. Курение, алкоголь и стресс. У курильщиков предрасположенность к периимплантиту выше, чем у некурящих. Никотин приводит к спазму сосудов, что ухудшает кровоснабжение. В следствии этого срастание костей с имплантом бывает медленным и даже невозможным.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Препараты, действующие на метаболизм костной ткани. При остеопорозе или онкозаболеваниях пациентам выписывают препараты, которые влияют на разрушение кости.
Существуют и местные факторы, приводящие к периимплантиту:
- Живые организмы, которые образует биоплёнку. После установки имплантата зуба почти сразу появляется слой слюны, который заполняется микрофлорой. Среди них могут быть разные микроорганизмы, которые присутствуют в полости рта и еще могут быть вызвать пародонтит.
- Аутоиммунно-аутолитические реакции, при которых организм атакуют здоровые клетки. Как вариант, может происходить саморазрушения кости.
- Неполноценный уход за полостью рта — если не чистить зубы, то во рту будут скапливаться еще больше бактерий, влияющих на возникновение различных воспалений.
- Не гладкая конструкция — когда есть шероховатости на имплантате, тогда под десной возрастает появление в ней бактерий под имплантатом.
- Несоответствие между штифтом и супраструктурой, которая состоит из коронки и формирователя десны (абатмент). Если есть несоответствия, то на стыке также могут появляться микроорганизмы. Они затем могут легко попасть в шахту имплантата зуба.
- Соединение штифта с абатментом слабое, которое может привести к периимплантиту.
- Другие биомеханические осложнения. Например, ослабление фиксации винтов, нарушение цементной фиксации, остатки слепочного материала. Для установки коронки на абатменте применяют цемент. Иногда он может стать причиной периимплантита. Но если его брать, болезнь имплантатов может исчезнуть почти сразу.
Симптомы периимплантита
Первые симптомы:
- гиперемия — это переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области в теле. Она может появиться после установки имплантата зуба и прямо указывать на образование мукозита (написала вначале).
- появление костного кармана — его можно увидеть только с помощью зондирования, то есть на осмотре у стоматолога.
- кровотечение в месте установки имплантата
Когда болезнь прогрессирует к вышеперечисленным симптомам еще добавляются следующие:
- увеличение глубины костного кармана и появление гноя
- боль во время приема пищи
- подвижность имплантата, которая может привести в дальнейшем к его выпадению.
Главная цель лечения — аннулировать бактериальную плёнку на имплантате и остановить прогрессирование заболевания.
Лечение периимплантита
Лечение периимплантита может быть общим и местным. Общее лечение включает прием антибиотиков для купирования острого воспаления. Рекомендовано только при тяжелом течении периимплантита. Местное лечение бывает консервативным и хирургическим.
Консервативное лечение включает в себя:
- профессиональную гигиену полости рта
- очищение поверхности имплантата
- удаление новообразовавшейся ткани в области раны имплантата
- полировка и обработка имплантата
- антибактериальная терапия — прием антибиотиков и антисептиков.
Хирургическое лечение показано тогда, когда консервативное уже не поможет. Оно делится на два метода:
- регенерация костной ткани в области имплантата;
- удаление имплантата зуба.
В любом случае необходимы осмотр и консультация стоматолога. Он подробно расскажет, что у вас и какой тип лечения подойдет именно вам. И если вы обнаружили у себя схожие симптомы и в целом хотите проверить свои имплантаты, запишитесь на приём к стоматологу сейчас, не откладывайте на потом.
Телефон: +7 (863) 310-10-81 (ул. Жданова, 3) или +7 (863) 310-98-80 (ул. Миронова, 6).
Дополнительные сведения указаны в разделе «Контакты».
Дни приёма ПН - ПТ с 9.00 до 20.00, СБ с 10.00 до17.00.
